ダイエット外来

なかなか痩せられないあなたへ

ダイエット外来

「忙しくて運動する時間がない」「食事制限が続かない」「何度もリバウンドしてしまう」——そんなお悩みをお持ちではありませんか?
街のクリニック立川・村山のダイエット外来では、医学的根拠に基づいたメディカルダイエットで、無理なく健康的な減量をサポートいたします。

医師が考えるダイエットの重要性

当院では高血圧や睡眠時無呼吸症候群など、生活習慣病の治療に力を入れています。これらの疾患の多くは肥満と深く関連しており、体重のコントロールは根本的な治療において欠かせない要素です。
近年、肥満治療によって様々な健康障害が改善するという医学的エビデンスが以下のように多数蓄積されています。

  • 高血圧の改善 - 5~10%の体重減少で血圧が有意に低下
  • 糖尿病の改善・予防 - HbA1cの低下、インスリン抵抗性の改善
  • 脂質異常症の改善 - 中性脂肪の減少、HDLコレステロールの増加
  • 睡眠時無呼吸症候群の改善 - 無呼吸・低呼吸指数の減少
  • 心血管疾患リスクの低下 - 心筋梗塞、脳卒中のリスク軽減
  • 関節痛の軽減 - 膝や腰への負担が減少

しかし、多忙な社会人の方にとって、食事管理や運動習慣の確立は想像以上に困難です。そこで当院では、最新の医療用ダイエット薬を活用した治療をご提案しています。

こんな方におすすめです

BMI25以上の肥満がある方
食事療法・運動療法だけでは体重が減らない方
健康診断で肥満を指摘された方
高血圧、糖尿病、脂質異常症などの改善を目指す方
リバウンドを繰り返している方

※当院のダイエット外来は医療目的の減量治療です。美容目的のみの方は対象外となります。

当院で処方できる治療薬

リベルサス錠(GLP-1受容体作動薬・内服タイプ)

特徴

GLP-1受容体作動薬の一種で、自然な満腹感をもたらし、無理なく食欲をコントロールできる日本初の内服薬です。もともと糖尿病治療薬として開発され、その高い減量効果が注目されています。
注射が苦手な方におすすめの治療法です。

こんな効果が期待できます
  • 食欲の自然な抑制 - 空腹感が減り、間食が不要に
  • 血糖値の安定化 - 食後の血糖上昇を抑制
  • 内臓脂肪の減少 - 健康的な体重減少をサポート
服用方法
  • 空腹時にコップ半分程度の水で服用
  • 服用後30分間は飲食を控える
  • 3mgからスタートし、4週間継続
  • 効果に応じて7mg、さらに14mgまで段階的に増量可能
副作用について

軽度な便秘、吐き気、腹部膨満感、頭痛、倦怠感などが報告されていますが、多くは服用開始時の一時的なものです。

使用できない方
  • 妊娠中・授乳中の方
  • 1型糖尿病の方
  • 過去に膵炎を経験された方
料金
リベルサス3mg 10,000円/月
リベルサス7mg 15,500円/月
リベルサス14mg 22,000円/月

ウゴービ皮下注(GLP-1受容体作動薬)

特徴

週1回の皮下注射タイプのGLP-1受容体作動薬です。リベルサスと同じGLP-1製剤ですが、注射により高い血中濃度を維持できるため、より強力な減量効果が期待できます。
2021年にアメリカFDAで肥満症治療薬として承認され、世界中で高い評価を受けている治療薬です。日本でも抗肥満薬として承認されていますが保険診療は強く制限がかかっており、当院では自由診療での処方となります。

こんな効果が期待できます
  • 強力な食欲抑制効果 - 自然に食事量が減る
  • 持続的な満腹感 - 週1回の注射で効果が持続
  • 体重減少効果 - 臨床試験では平均15%前後の体重減少を達成
  • 内臓脂肪の減少 - メタボリックシンドローム改善
  • 健康障害の改善 - 血圧、血糖値、脂質などの数値改善
投与方法
  • 週1回、皮下注射(ご自宅での自己注射)
  • 食事時間に関係なく投与可能
  • 少量からスタートし、段階的に増量(0.25mg → 0.5mg → 1.0mg → 1.7mg → 2.4mg)
  • 体調に合わせて医師が適切な用量を調整
副作用について

吐き気、嘔吐、下痢、便秘などの消化器症状が報告されていますが、多くは開始初期の一時的なものです。段階的な増量により副作用を最小限に抑えます。

使用できない方
  • 妊娠中・授乳中の方
  • 甲状腺髄様癌の既往または家族歴がある方
  • 多発性内分泌腫瘍症2型の方
  • 重度の腎機能障害がある方
料金
ウゴービ0.25mg 20,000円/4週間分
ウゴービ0.5mg 30,000円/4週間分
ウゴービ1.0mg 40,000円/4週間分

マンジャロ皮下注(GLP-1/GIP受容体作動薬)

特徴

GLP-1とGIPの2つの受容体に同時に作用する、次世代型のダイエット治療薬です。従来のGLP-1製剤よりも強力な食欲抑制効果と脂肪燃焼促進効果が期待できます。
週1回の皮下注射タイプで、飲み忘れの心配がありません。

期待される効果とタイムライン
1〜2週間目
  • 食欲が自然と落ち着く
  • 間食や夜食が減る
  • 食事の量が無理なく減らせる
3〜4週間目
  • 体重が徐々に減少開始
  • 2〜3kgの減量が実感できる
  • 身体が軽く感じられる
1〜3ヶ月目
  • 見た目に変化が現れる
  • 服のサイズが変わる
  • 周囲から変化を指摘される
3〜6ヶ月目
  • 10kg以上の減量に成功する方も
  • 血圧や血糖値などの数値が改善
  • 健康的な生活習慣が定着
投与方法
  • 週1回、皮下注射(ご自宅での自己注射)
  • 食事時間に関係なく投与可能
  • 投与を忘れた場合:次回投与まで3日以上あればすぐに投与、3日未満なら次回まで待つ
副作用について

悪心、嘔吐、低血糖、膵炎などが報告されています。医師の指導のもと、慎重に使用します。

料金
マンジャロ2.5mg 20,000円/4週間分
マンジャロ5mg 30,000円/4週間分
マンジャロ7.5mg 40,000円/4週間分

成功のためのポイント

メディカルダイエットは「薬だけで痩せる魔法」ではありません。より効果的に、そしてリバウンドを防ぐためには、以下の取り組みも大切です。

1.食生活の見直し

薬の効果で食欲が抑えられている間に、適切な食事量や栄養バランスを身につけましょう。

2.適度な運動習慣

激しい運動は不要です。ウォーキングやストレッチなど、無理なく続けられる運動を。

3.定期的な通院

体重や体調の変化を医師と共有し、薬の用量を適切に調整します。

治療薬の選び方

どの治療薬が自分に合っているか迷われる方も多いと思います。以下を参考にしてください。

リベルサス(内服)がおすすめの方

  • 注射に抵抗がある方
  • 毎日の習慣として取り組みたい方
  • まずは穏やかな効果から始めたい方

ウゴービ(注射)がおすすめの方

  • より強力な減量効果を求める方
  • 世界的に評価の高い治療薬を使いたい方
  • 週1回の管理で済ませたい方
  • 飲み薬の飲み忘れが心配な方
  • 健康障害(高血圧、糖尿病など)の改善も目指したい方

マンジャロ(注射)がおすすめの方

  • 最新の治療を受けたい方
  • 最も強力な効果を期待したい方
  • 週1回の管理で済ませたい方

自由診療だからこそのメリット

当院のダイエット外来は自由診療です。保険診療と比べて以下のような利点があります。

  • 厳しい条件なしで治療開始 - BMIや合併症の有無を問わず、必要な方に処方可能
  • 柔軟な用量調整 - 患者様一人ひとりの状態に合わせた最適な治療
  • スピーディーな対応 - 煩雑な手続きなく、すぐに治療を始められます
  • プライバシー重視 - 保険記録に残らないため、プライバシーが守られます

※最終的には、診察時に患者様の状態やご希望を伺い、医師が最適な治療薬をご提案いたします。

治療の流れ

STEP 1 初診・カウンセリング

現在の体重、生活習慣、既往歴などを詳しく伺います。ダイエットの目標や不安なことなど、何でもお話しください。


STEP 2 治療計画の立案

患者様の状態に合わせて、最適な治療薬と用量を決定します。


STEP 3 治療開始

薬の使用方法、副作用、注意点などを丁寧にご説明します。


STEP 4 定期フォロー

体重の変化、副作用の有無、生活習慣の改善状況などを確認し、必要に応じて治療を調整します。

よくあるご質問

Q.どれくらいで効果が出ますか?
A.個人差がありますが、リベルサスで1〜2ヶ月、マンジャロやウゴービでは2〜4週間で体重減少を実感される方が多いです。
Q.副作用が心配です
A.吐き気や便秘などの副作用が出る場合がありますが、多くは軽度で一時的です。医師が丁寧にモニタリングしますのでご安心ください。
Q.薬をやめるとリバウンドしますか?
A.急に中止するとリバウンドのリスクがあります。治療中に食生活や運動習慣を改善し、段階的に減薬することが大切です。
Q.糖尿病ではないのですが使えますか?
A.はい。これらの薬は糖尿病でない方の肥満治療にも使用できます(自由診療)。
Q.保険は使えますか?
A.当院のダイエット外来は自由診療となります。自由診療では保険診療と異なり、厳しい条件なしで治療を開始でき、患者様に最適な用量調整が可能です。また、保険記録に残らないため、プライバシーも守られます。

その他の補助的治療

メトホルミン塩酸塩錠 250mg 2,500円

インスリン抵抗性を改善し、体重増加を抑える効果があります。

まずはお気軽にご相談ください

ダイエットは一人で頑張るものではありません。医師と二人三脚で、無理なく健康的な身体づくりを目指しましょう。
肥満症や生活習慣病でお悩みの方、これまでのダイエットがうまくいかなかった方、ぜひ一度当院のダイエット外来にご相談ください。

街のクリニック立川・村山 :お電話でのご予約・お問い合わせ、WEB予約も受付中
※料金は全て税込表示です。
※治療効果には個人差があります。

性病検査

性病検査

当院では、各種性病検査を行っています。自由診療での検査を行っておりますが、症状が見受けられる場合は保険診療での検査が可能です。少しでも不安なことがあれば、ご相談ください。
性病(性感染症)には、エイズや梅毒のように放置しておくと命に関わる病気もあります。その一方で、正しく治療を行えば、比較的速やかに治癒する病気も多くあります。

また、性病は性器の周辺に症状が出るものも多く見られますが、性器以外の部分に症状が出るもの、ほとんど症状が出ないものもあります。男性と女性で症状の出方が異なるものもあります。専門家の検査を受けることで、ご自身の状況が分かり、安心できる場合もありますし、早期に治療を開始することで、自分自身や大切なパートナーを守ることにつながります。

検査について

検査では、問診、診察、血液検査、尿検査、のどの検査等を行います。

問診

性病検査では、問診が大切です。主に以下のようなことを伺います。

  • いつ症状が出たか
  • どんな症状が出たか
  • 体のどこに症状が出ているか
  • 症状はいつまで続いたか、まだ続いているか
  • どんな持病があるか
  • 周りにも同じ症状の人がいるか
  • 最後の性行為はいつか
  • 肛門性交はするか
  • 口腔性交(フェラチオ、クンニリングスなど)はするか
  • 同性間性交をするか
  • 飲んでいる薬はあるか
  • 妊娠しているか/過去に妊娠したことがあるか
  • 最後の月経はいつか
  • 生理不順はないか

など

上記のような質問で、感染と思われる時期から発症まで要した時間、性器以外での症状の可能性、また、罹患する性病の傾向などが分かり、それらが診断の大きな助けとなります。たとえば性行為から発症まで要した時間が短ければ淋病等、長ければクラミジア等、非常に長ければ性病以外の疾病を疑います。

血液検査

性病は、血液検査で発見できるものも多くあります。血液を少量採取して血液中の成分を検査します。

尿検査

尿中に原因となる微生物が存在するかどうかを調べます。その種類を調べることで、使用するべき有効な薬の種類を知ることができます。

頸管粘膜・おりもの(膣分泌液)検査(女性)

膣の検体採取は、子宮天蓋部を綿棒で自己採取をお願いしております。

上記のような検査で、以下のような病気の有無が調べられます。
  • HIV
  • クラミジア
  • マイコプラズマ
  • ウレアプラズマ
  • トリコモナス
  • カンジダ
  • 淋病
  • 梅毒
  • 性器ヘルペス
  • B型肝炎
  • C型肝炎
  • 尿道炎(男性)
  • 膀胱炎(女性)

など

喉の検査

性病は、性器に感染が無くとも、喉に感染していることがあります。の場合、オーラルセックスを通じて、パートナーに移してしまうリスクがあります。喉の検査は生理食塩水でうがいをして、そのうがい液を調べる方法と、綿棒で喉を拭って調べる方法があります。喉の検査では以下のような病気の有無が調べられます。

  • 淋病
  • クラミジア
  • マイコプラズマ
  • ウレアプラズマ

検査時期について

性病に感染した直後では、感染した微生物の量がまだ少ないため、検査で見つからない場合があります。時間が経ってから(微生物が増殖したころ)の再検査で見つかることもあります。感染から検査が可能になるまでの時期(ウインドウ期)は以下のようになります。

◆検査で感染が判明した場合、治療は保険適用で行うことができます。検査のこと、治療のことについて、詳しくはお気軽にご相談ください、
病原体 ウィンドウ期
梅毒 約4週間
HIV 約4週間
(RNA検査は約2週間)
ヘルペスウイルス 約4週間
(特異抗原検査は発疹出現時)
B型肝炎 約4-8週間
C型肝炎 約4-12週間

価格表

※全て税込みになります。
診察料 初診 3,300円
再診 1,100円
クラミジア/淋病
(のど、性器)
4,500円
HIV 1,700円
梅毒RPR法 
定性分析
1,000円
梅毒
(TPHA)
1,000円
HBs抗原
(定性 判定量)
1,500円
HCV抗体定性・定量 1,500円
基本セット
(クラミジア・淋病・HIV・梅毒)
7,500円
フルセット
(基本セット+B型肝炎・C型肝炎)
10,500円
判断料 2,500円
血液型検査(診察料・判断料込) 3,000円

AGA

AGA(男性型脱毛症/Androgenetic Alopeciaの略)は、男性ホルモンの影響による脱毛症のことで、前頭部と頭頂部から毛髪が薄くなっていくことが特徴です。特に前頭部と頭頂部に症状が現れるのは、「Ⅱ型5αリダクターゼ(還元酵素)」がこれらの部位の細胞に存在していることによります。

「Ⅱ型5αリダクターゼ(還元酵素)」があると、この酵素が男性ホルモンである「テストステロン」を、より強力な男性ホルモン「ジヒドロテストステロン」に変換します。そして、このジヒドロテストステロンが毛母細胞の分裂を抑制してしまうため、AGAが発症すると考えられています。

治療薬として、この「Ⅱ型5αリダクターゼ」の働きを阻害する「フィナステリド」や、より強力な「デュタステリド」という内服薬があります。これらを服用することで、「ジヒドロテストステロン」への返還を抑え、AGAの進行を食い止める効果が期待できます。さらに、血圧降下薬として開発され、その発毛効果から薄毛治療に転用された「ミノキシジル」を併用する場合もあります。

これらによる治療は、6か月以上の投与により、効果が実感できる場合が多く、また使用を中断すると、再びAGAが進行ししてしまうため、長期にわたり根気よく続けることが大切です。当院では、最初に患者様と丁寧にご相談し、治療方針を決定して、治療を進めていきますので、AGA治療に関し、まずはお気軽にお尋ねください。

料金表

※全て税込みになります。
フィナステリド 
1mg【国内製】
1か月コース 5,400円
3か月コース 15,900円
※1箱あたり5,300円
6か月コース 30,600円
※1箱あたり\5,100円
デュタステリド 
0.5mg【国内製】
1か月コース 6,300円
3か月コース 17,400円
※1箱あたり5,800円
6か月コース 31,800円
※1箱あたり5,300円

ED

EDとは勃起障害のことで、Erectile Dysfunctionの頭文字をとったものです。「満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られないか、または維持できない状態が持続または再発すること」と定義されており(「ED診療ガイドライン」より)、原因としては、ストレスなどの心因性のもの、加齢や生活習慣病、神経系の障害などによるもの、他の病気の治療で使用している薬剤によるものなどが挙げられます。

EDの治療法としては、心理療法・ホルモン療法・薬物療法、また手術などがありますが、その中で近年、有効な治療薬が登場してきています。よく耳にするものとしては「バイアグラ」があります。その他に「シアリス」「レビトラ」などがあります。

現在、これらの薬剤の価格は手ごろなものとなっており、また自分の症状に合わせて選べるようになっています。一方、各治療薬は、それぞれ効果の強弱、持続時間の長短、さらに副作用の出方も異なります。また持病の有無(心疾患や肝機能障害など)によっては使用禁忌薬となる場合があり、また同時に服用できない薬もあります(循環器系疾患の治療薬等)。

当院では、患者様の症状や持病の有無、ご希望、ライフスタイルまで、丁寧に問診させていただき、最も患者様に適したものを処方いたします。その際には、しっかりとしたご説明をさせていただきますので、医師の指示に従っての服用をお願いいたします。

料金表

※全て税込みになります。
※診察料が含まれた金額になります。
シルデナフィル錠 
50mg【国内製】
1か月コース 8,200円
3か月コース 22,500円
※1箱あたり7,500円
6か月コース 42,000円
※1箱あたり7,000円
タダラフィル錠 
5㎎【国内製】
1か月コース 9,500円
3か月コース 25,500円
※1箱あたり8,500円
6か月コース 48,000円
※1箱あたり8,000円

美容系メニュー料金表(診察料含む)

ダイエット外来(内服・自己注射)

※診察料が含まれた金額になります。
メトホルミン塩酸塩錠250mg 2,500円
リベルサス3mg 10,000円
リベルサス7mg 15,500円
リベルサス14mg 22,000円
マンジャロ皮下注2.5mg 20,000円
マンジャロ皮下注5mg 30,000円
マンジャロ皮下注7.5mg 40,000円
美白内服セット
(トラネキサム酸、シナール配合錠、ノイロビタン配合錠)
4,500円
エクエルプチ 4,000円
まつげ育毛 6,000円
プリンセス注射
(生食100ml+ビタミンC1000mg+トランサミン 500mg+グルタチオン 1200mg)
4,200円
プリンセス注射プレミアム
(ソルデム100ml+ビタミンC1000mg+トランサミン 500mg + リメファー3B + ハイプレアミン 1800mg)
5,900円
※全て税込みになります。
診察料(以下の注射は初診料・再診料がかかります) 初診 3,300円
再診 1,100円
にんにく注射(チアミン) 880円
肝臓強化注射(強力ミノファーゲン C) 880円
プラセンタ注射(ラエンネック)1A 1,500円
プラセンタ注射(ラエンネック)2A 2,500円